ЭТИОЛОГИЯ — термин, употребляемый в двух значениях : 1. Учение о причинах и условиях возникновения болезней; его разработка в конце XIX в. на основе гл. обр. достижений бактериологии явилась одним из истоков современного нозологического подхода в медицине (выделение самостоятельных нозологических форм, создание совр. нозологических классификаций болезней). 2. Конкретная причина болезни (напр., экссудативный плеврит туберкулезной Э.). Причиной болезни могут стать физические (травма, термические воздействия, ионизирующее излучение и др.), хим. (кислоты, щелочи, различные яды и др.), биологические (патогенные бактерии, вирусы и др.) и социальные факторы. Болезнь может быть обусловлена также дефицитом в окружающей среде или в организме веществ, необходимых для жизнедеятельности (напр., витаминов). Развитие болезни определяется и индивидуальными особенностями организма (его реактивность, конституция, наследственность, возраст, пол и др.). Отрицательное влияние таких социально обусловленных факторов, как неполноценное питание, изнурительный труд, антисанитарные бытовые условия, а также алкоголизм, наркомания, играет важную роль в предрасположении организма ко многим болезням и более тяжелому их течению и исходу.
Причиной болезни считают фактор, без которого она не может возникнуть ни при каких условиях. Так, в отсутствие туберкулезных микобактерий не может развиться туберкулез, как бы ни были тяжелы условия окружающей среды и какими бы особенностями не отличалась реактивность организма. В ряде случаев причины болезни играют гл. роль и сравнительно мало зависят от условий, в которых они действуют. Так, экстремальные факторы (тяжелые травма, ожог, особо опасные инфекции) перекрывают самую высокую степень сопротивляемости организма. Однако в большинстве случаев различные условия играют существенную роль, ослабляя или усиливая действие причинного фактора: носитель возбудителя туберкулеза может быть практически здоровым человеком; мощная система иммунитета уничтожает опухолевые клетки, перманентно появляющиеся в организме вследствие нарушений генетического аппарата, и т.д. В тех случаях, когда болезнь может быть вызвана разными факторами, играющими роль пускового механизма (напр., хим. канцерогены, ионизирующее излучение и др. при раке), принято говорить о полиэтиологичности болезни (часто это понятие лишь “прикрывает” наше незнание ее истинной причины, напр., при язвенной болезни), что подчеркивает известную условность разграничения причин и способствующих факторов в Э. болезней.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|