НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ СИНДРОМ — патологическое состояние, возникающее при приеме нейролептиков или противорвотных средств (метоклопрамида, или церукала) и (изредка) после внезапной отмены препаратов леводопы у пациентов с болезнью Паркинсона. Характеризуется гипертермией (38—40°С и выше), диффузным напряжением мышц, вегетативными нарушениями (тахикардией и др. нарушениями сердечного ритма, колебаниями артериального давления, профузным потоотделением, нарушением мочеиспускания), гиперкинезами. В тяжелых случаях развиваются акинетический мутизм и угнетение сознания вплоть до комы. Симптоматика обычно нарастает в течение нескольких часов или суток. Осложнениями могут быть дыхательная недостаточность, рабдомиолиз с развитием острой почечной недостаточности, шок, аспирационная пневмония, инфаркт миокарда. В крови выявляют лейкоцитоз, повышение активности креатинфосфокиназы. Если больной не погибает, в течение 1—2 нед происходит восстановление. Лечение заключается в прекращении приема нейролептика или другого препарата, вызвавшего синдром, коррекции нарушений дыхания и гемодинамики, электролитных нарушений, снижении температуры. Для уменьшения мышечного напряжения прибегают к препаратам леводопы, амантадину бензодиазепинам (напр., диазепаму). При острой почечной недостаточности показан гемодиализ. После полного регресса симптомов нейролептики при необходимости могут быть назначены вновь.

• КАШЕЛЬ
• КАРДИОПЛЕГИЯ
• ПЕРИАРТЕРИИТ УЗЕЛКОВЫЙ
• ПАСТЕРЕЛЛЁЗ
• УКАЧИВАНИЕ

Понравилась статья? Расскажи друзьям!

< Предыдущая		Следующая >