АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ

Рейтинг пользователей: / 3
ХудшийЛучший 

АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ — лекарственные вещества, блокирующие альфа-адренорецепторы . Неселективные А.-а. (фентоламин, тропафен, пирроксан, бутироксан, дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, ницерголин) блокируют как постсинаптические альфа1-адренорецепторы (расширяя кровеносные сосуды и снижая АД), так и пресинаптические альфа2-адренорецепторы (это приводит к избыточному высвобождению норадреналина и определяет нестойкость адреноблокирующего эффекта). Более выраженной и продолжительной активностью обладают селективные альфа1-адреноблокаторы — празозин, доксазозин. Фентоламин, ницерголин и празозин обладают также прямым спазмолитическим действием, тропафен и празозин — холинолитическим эффектом, дигидроэрготоксина мезилат улучшает утилизацию кислорода тканями мозга. Расширение вен и депонирование в них крови приводит к снижению АД в малом круге кровообращения и позволяет использовать А.-а. при острой левожелудочковой недостаточности (фентоламин, тропафен). Пирроксан и бутипроксан блокируют центральные адренергические структуры, что позволяет использовать их при лечении синдрома вегетативной дисфункции, протекающего с чувством тревоги, страха, сердцебиением и т.п.

Показания к применению: артериальная гипертензия и гипертонические кризы, повышение АД при феохромоцитоме (тропафен), спазмы периферических артерий (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), острая и застойная недостаточность кровообращения, мигрени (дигидроэрготамин), вегетативные кризы (пирроксан), начальная стадия аденомы предстательной железы (празозин за счет блокады альфа-рецепторов мочевого пузыря улучшает отхождение мочи).

Противопоказания: выраженный атеросклероз коронарных и мозговых артерий, высокая частота сердечных сокращений (особенно для неселективных альфа-адреноблокаторов), брадикардия (для пирроксана и бутироксана), аортальный стеноз, снижение систолического АД ниже 80 мм рт. ст. При тяжелом поражении почек противопоказаны фентоламин, дигидроэрготамин, при тяжелом поражении печени — дигидроэрготамин, доксазозин. Беременность и период лактации являются относительным противопоказанием для назначения празозина, доксазозина, дигидроэрготоксина, дигидроэрготамина. Побочные эффекты: чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотония и реже коллапс; задержка жидкости в организме, появление отеков, головные боли, заложенность носа (набухание слизистой оболочки вследствие расширения сосудов), рефлекторная активация симпатической нервной системы и появление тахикардии, сердцебиений, нарушений ритма, учащение приступов стенокардии. Слабость, утомляемость, тошнота, бессонница, снижение внимания возможны при использовании препаратов с центральным действием, урежение сердечного ритма и нарушения проводимости сердца — при применении пирроксана и бутироксана. Прием празозина может вызвать учащение мочеиспускания. При передозировке дигидроэрготамина могут развиться похолодание кожного покрова, парестезии, мышечные боли, тромбозы, сухая гангрена.





Понравилась статья? Расскажи друзьям!


Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Животный мир

Самые читаемые

Самые популярные

   Copyright © 2012. Онлайн Энциклопедия. Администрация сайта не претендует на авторство опубликованных статей.
megaznanie@gmail.com