М-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ (атропиноподобные средства) — лекарственные средства, которые блокируют влияния парасимпатической нервной системы на внутренние органы и железы . За счет этого они расширяют зрачки, вызывают паралич аккомодации (глаз вследствие расслабления круговой мышцы радужки устанавливается на дальнюю точку видения), учащают сердечные сокращения, снижают тонус гладких мышц бронхов, желудочно-кишечного тракта, других внутренних органов, уменьшают секрецию пищеварительных и бронхиальных желез. Применяются при кишечной, почечной, печеночной коликах в качестве спазмолитика; при бронхоспазме; при урежении частоты сердечных сокращений и нарушении предсердно-желудочковой проводимости; для исследования глазного дна, лечения иритов и иридоциклитов; способность расслаблять гладкие мышцы желудка и кишечника и снижать секрецию пищеварительных желез позволяет использовать их при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; используются также в качестве антидота при отравлениях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами (напр., фосфорорганическими соединениями). Эталонный препарат — атропин, помимо описанных эффектов оказывает стимулирующее влияние на центр. нервную систему. Скополамин, напротив, обладает седативным эффектом, используется при вестибулярных расстройствах (нарушения походки, равновесия, головокружение), для профилактики воздушной и морской болезни (входит в состав таблеток “Аэрон”). Платифиллин отличается спазмолитическими свойствами, может расширять кровеносные сосуды и снижать АД.

Метацин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, мало влияет на центр. нервную систему и величину зрачка. Гоматропин отличается от атропина меньшей активностью и продолжительностью действия, используется гл. обр. в офтальмологической практике. Побочные эффекты этих препаратов — сухость во рту, учащение сердечных сокращений, расширение зрачков, светобоязнь, затруднение ближнего видения, нарушение мочеиспускания, атония кишечника, возбуждение. Противопоказания — глаукома, хроническая задержка мочи (напр., при аденоме предстательной железы).

Особенностью препаратов ипратропия бромид (атровент) и тровентол, которые используются в виде дозированных аэрозолей при бронхоспазме, является то, что они практически не всасываются со слизистой оболочки дыхательных путей, чем обеспечивается отсутствие системных эффектов. Они используются для купирования: приступов бронхиальной астмы при непереносимости бета-адреномиметиков и эуфиллина; нетяжелых приступов удушья у пожилых пациентов (весьма чувствительных к холиноблокаторам вследствие особенностей рецепторного аппарата) с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями; бронхоспазма, обусловленного повышенной активностью холинергической системы (при вдыхании холодного воздуха, при резких запахах), а также для лечения бронхоспазма при хронических обструктивных бронхитах.

• ЭПИКОНДИЛИТ
• СПАЕЧНАЯ БОЛЕЗНЬ
• ПИКВИКСКИЙ СИНДРОМ
• АПЛАЗИЯ
• ВАГИНИТ

Понравилась статья? Расскажи друзьям!

< Предыдущая		Следующая >