КЛАСТЕРНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (синонимы: синдром Хортона, гистаминовая цефалгия) — форма первичной головной боли, характеризующаяся приступами односторонней очень мучительной боли , группирующимися в “пучки” (кластеры), разделенные более или менее продолжительными периодами ремиссии. Среди больных преобладают молодые мужчины. Во время обострения возникают 1—3 приступа в сутки, преим. в ночное время. Продолжительность приступа от 15 мин до 3 ч. Боль обычно локализуется в периорбитальной и лобно-височной области и сопровождается психомоторным возбуждением. На стороне боли могут выявляться слезотечение, заложенность или выделения из носа, опущение и отек века, сужение зрачка. Купировать приступ можно с помощью ингаляции кислорода, закапывания в нос раствора лидокаина, блокады затылочного нерва, приема под язык эрготамина, введения дигидроэрготамина или суматриптана, наркотических анальгетиков. Профилактическое лечение включает комбинацию антагонистов ионов кальция, эрготамина, иногда препараты лития и вальпроевой кислоты, кортикостероиды. При неэффективности консервативной терапии возможно оперативное лечение (удаление крылонебного узла, термокоагуляция гассерова узла).
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
< Предыдущая | Следующая > |
---|