РЕЙНО СИНДРОМ (по имени франц. терапевта М. Рейно, 1834—1881; син. симметричная гангрена конечностей) — приступообразно развивающаяся ишемия пальцев кистей , реже стоп, провоцирующаяся холодом: побледнение кончиков пальцев, сменяющееся синюшной окраской, а затем покраснением. Побледнение связано со спазмом артерий пальцев, цианоз — результат расширения капилляров и вен (часто сопровождаются ощущением онемения и парестезиями), покраснение объясняется резким расширением артериол и капилляров при согревании, что сопровождается пульсирующей болью. Иногда фаза гиперемии отсутствует, у некоторых больных возникает только цианоз. Феномен Рейно объясняют усиленной реакцией сосудов на симпатическую импульсацию, реже — гиперактивностью симпатических волокон. Причиной его могут быть диффузные заболевания соединительной ткани (особенно системная склеродермия), заболевания периферических сосудов (атеросклероз, тромбоз артерий), легочная гипертензия, заболевания крови (криоглобулинемия, макроглобулинемия и др.), вибрационная болезнь, отморожение, применение лекарственных средств — производных спорыньи, бета-адреноблокаторов, цитостатиков (напр., цисплатина). Редкой причиной являются неврологические заболевания (синдром запястного канала, сирингомиелия, опухоль спинного мозга, шейный остеохондроз, синдром верхней апертуры грудной клетки). Примерно у половины больных причину выявить не удается (болезнь Рейно). Большинство больных нуждается не в специальном лечении, а в своевременном выявлении заболевания — причины Р.с. При более тяжелом течении применяются антагонисты кальция, симпатолитики (резерпин), альфа-адреноблокаторы (празозин), препараты простагландинов и др.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|