СПИНА БИФИДА

Рейтинг пользователей: / 0
ХудшийЛучший 

СПИНА БИФИДА — врожденный порок развития позвоночника , характеризующийся незаращением дуг или тел позвонков и неполным закрытием (расщелиной) спинномозгового канала; в подавляющем большинстве случаев наблюдается в пояснично-крестцовой области. Связан с нарушением закрытия на 4-й неделе внутриутробного развития заднего конца нервной трубки — эмбриональной структуры, из которой развивается центр. нервная система. Нередко сопровождается пороком развития спинного мозга. В зависимости от локализации различают передние, задние и боковые расщелины. Клинические проявления варьируют от бессимптомного течения до грубых неврологических расстройств при поражении спинного мозга. В тех случаях, когда С.б. не сопровождается пороком развития вещества или оболочек спинного мозга на этом же уровне, его называют скрытым (spina bifida occulta); иногда у таких больных на уровне С.б. выявляются кожные изменения — участок пигментации или пучок волос. Этот тип аномалии встречается примерно у 5% населения; обычно он не дает каких-либо клинических проявлений, но иногда сопровождается другими врожденными аномалиями в позвоночном канале, напр., дермоидными кистами, липомами или расщеплением концевой части спинного мозга (диастематомиелией), которые могут вызывать боли и неврологические нарушения (в частности парезы, нарушения чувствительности и тазовых функций). У части больных через костный дефект происходит выпячивание оболочек спинного мозга (менингоцеле) или вещества спинного мозга и корешков спинномозговых нервов (менингомиелоцеле). Диагноз С.б. уточняется при рентгенологическом исследовании, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. По показаниям проводят оперативное лечение. В происхождении дефектов развития нервной трубки определенную роль играют генетические факторы. При повышенном риске рождения больного ребенка (напр., если миеломенингоцеле было у предшествующего ребенка в семье) будущей матери рекомендуют прием фолиевой кислоты в период, предшествующий зачатию, и в первые 3 мес беременности, что снижает вероятность развития аномалии. Пренатальная (внутриутробная) диагностика возможна с помощью определения альфа-фетопротеина в амниотической жидкости, позднее — с помощью ультразвукового исследования.





Понравилась статья? Расскажи друзьям!


Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Животный мир

Самые читаемые

Самые популярные

   Copyright © 2012. Онлайн Энциклопедия. Администрация сайта не претендует на авторство опубликованных статей.
megaznanie@gmail.com