МОЧЕТОЧНИК — парный полый трубчатый орган, по которому моча из почечной лоханки поступает в мочевой пузырь . Длина 28—34 см, диаметр — от 4 до 15 мм. Внутренняя поверхность М. выстлана слизистой оболочкой, за которой располагаются средний (гладко-мышечный) и наружный (соединительнотканный) слои стенки. Движение мочи по М. осуществляется благодаря его активным сокращениям, ритм которых меняется в зависимости от скорости образования мочи, положения тела, раздражения нижних мочевых путей и др. Воспалительные заболевания М. (уретериты) чаще развиваются как осложнение воспалительных заболеваний почки или мочевого пузыря. Возбудители инфекции попадают в М. по лимфатическим путям или с инфицированной мочой, чаще из мочевого пузыря. В результате отека слизистой оболочки и последующего вовлечения окружающей клетчатки (периуретерит) нарушается отток мочи, формируются стриктура М. и гидронефроз. Лечение направлено на устранение воспалительных процессов в почке и мочевом пузыре. По поводу сформировавшейся стриктуры М. может быть предпринята пластическая операция (уретеропластика). Камни М. почти всегда образуются в почечных чашечках или лоханке, а потом попадают в М. Клинически при этом наблюдаются почечная колика, гематурия, учащенное мочеиспускание, рвота, иногда боли в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки. Консервативное лечение, способствующее самопроизвольному отхождению камня, включает водную нагрузку, усиленную ходьбу, назначение спазмолитических средств. В стационаре возможны низведение камня М. с помощью спец. инструментов, его дробление или оперативное вмешательство. Осн. клиническими признаками опухолей М. являются гематурия (при этом в моче могут обнаруживаться червеобразные сгустки крови) и боли по типу колики, которые обычно обусловлены нарушением оттока мочи из почки. В диагностике опухолей М. важную роль играют цитологическое исследование осадка мочи (в котором могут быть обнаружены опухолевые клетки), цистоскопия, катетеризация мочеточников и др. Лечение опухолей М. оперативное.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|