АЛЬФА-АДРЕНОМИМЕТИКИ — лекарственные вещества, стимулирующие альфа-адренорецепторы. Норадреналин (норэпинефрин) преим. стимулирует альфа-адренорецепторы артериол, повышает их тонус, увеличивает АД, снижает почечный и печеночный кровоток . Оказывает слабое влияние на бета-адренорецепторы сердца, в терапевтических дозах не влияет существенно на частоту и силу сердечных сокращений; на бета-адренорецепторы бронхов влияние не оказывает. Мезатон обладает преим. прямым стимулирующим действием только на альфа-адренорецепторы, на бета-рецепторы сердца практически влияния не оказывает; повышая АД, мезатон может рефлекторно урежать сердечный ритм. По силе эффекта мезатон уступает адреналину и норадреналину, но превосходит их по длительности действия; еще более длительное сужение сосудов вызывает нафтизин (санорин). Учитывая плохую всасываемость, норадреналин вводят в организм только внутривенно; мезатон — внутривенно, подкожно или внутримышечно. Нафтизин применяется только местно, при ринитах. Норадреналин и мезатон применяются при острой артериальной гипотензии и шоке различного генеза. Абсолютные противопоказания: полная предсердно-желудочковая блокада, наркоз фторотаном, хлороформом и циклопропаном (ввиду возможности возникновения фибрилляции желудочков), повышенная чувствительность к сульфитам (так как в состав норадреналина входит натрия метабисульфит). Относительные противопоказания для применения всех альфа-адреномиметиков — выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз, пожилой возраст, аденома предстательной железы с задержкой мочеиспускания, закрытоугольная глаукома, мезентериальный или периферический тромбоз, снижение объема циркулирующей крови (при этих заболеваниях альфа-блокаторы назначают только по жизненным показаниям). Побочные явления (чаще встречаются при применении норадреналина) — некроз тканей на месте введения, нарушения сердечного ритма, реже — головная боль и нарушение дыхания, повышение АД, урежение сердечного ритма, усиление потоотделения, пиломоторная реакция (“гусиная кожа”), нарушения мочеиспускания. См. также Адреномиметические средства.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|