БЕТА-АДРЕНОМИМЕТИКИ — лекарственные средства, стимулирующие бета-адренорецепторы (см. также Адреномиметические средства) . Активация бета-адренорецепторов бронхов приводит к расширению их просвета; кроме того, адреномиметики препятствуют дегрануляции тучных клеток, что сопровождается уменьшением выделения из них медиаторов аллергии, снижением сосудистой проницаемости, отека бронхов и продукции слизи. Стимуляция бета2-адренорецепторов кровеносных сосудов обусловливает их расширение и снижение АД; тремор скелетной мускулатуры также объясняется активацией бета2-адренорецепторов. Стимуляция бета1-адренорецепторов увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, повышает потребность миокарда в кислороде. При лечении бронхоспазма ингаляционный путь введения Б.-а. предпочтительнее, поскольку обеспечивает поступление лекарственных средств непосредственно в бронхолегочную систему и повышает избирательность действия препаратов на бронхи; при этом наиболее целесообразно использование селективных препаратов, не обладающих неблагоприятным влиянием на сердце (сальбутамол, фенотерол, тербуталин). Показания к применению: купирование и профилактика легких и средней тяжести приступов бронхиальной астмы. Орципреналин (алупент, астмопент; вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно), изадрин (в виде таблеток под язык) применяют также в качестве средства неотложной помощи при нарушениях предсердно-желудочковой проводимости. Побочные эффекты ингаляционных Б.-а. — тремор, возбуждение и тахикардия — отмечаются редко. Частое бесконтрольное применение Б.-а. короткого действия может ухудшить течение астмы, приводя к уменьшению количества адренорецепторов. Относительные противопоказания к применению ингаляционных Б.-а.: тиреотоксикоз; гипертрофическая кардиомиопатия; тахиаритмия и выраженная тахикардия; декомпенсированный сахарный диабет; нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда; повышенная чувствительность к Б.-а. Однако и при этих состояниях возможно применение высокоселективных препаратов типа тербуталина (бриканил) или сальбутамола (вентолин).
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|