СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ — стимулируют сократительную деятельность миокарда . Механизм действия связывают с увеличением внутриклеточного содержания натрия; обмен натрия на кальций приводит к увеличению содержания внутриклеточного кальция и повышению силы и скорости сердечных сокращений. Изменение концентрации ионов приводит также к увеличению возбудимости и автоматизма, снижению предсердно-желудочковой проводимости. Стимуляция блуждающего нерва в результате рефлекса с рецепторов дуги аорты и каротидного синуса при повышении сердечного выброса проявляется урежением сердечных сокращений. Осн. показания к применению: мерцательная тахиаритмия и трепетание предсердий с развитием сердечной недостаточности. Побочные эффекты развиваются при передозировке, клиническая картина т.н. дигиталисной интоксикации включает нарушения сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, предсердная тахикардия, желудочковая экстрасистолия); желудочно-кишечные расстройства (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея); иногда — нервно-психические расстройства (головная боль, головокружение, нарушение зрения, обмороки, возбуждение, эйфория, сонливость, депрессия, нарушения сна, спутанность сознания). Противопоказания: абсолютные — передозировка гликозидов или повышенная чувствительность к препарату; относительные — выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада высокой степени, изолированный митральный стеноз, нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда; желудочковые нарушения ритма и др.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|