АФАЗИЯ — расстройство речи, выражающееся в утрате способности пользоваться словами и фразами как средством выражения мысли или чувства ; связано с поражением определенных зон коры и подкорковых структур головного мозга. Моторная А. возникает при поражении нижних отделов левой лобной доли и характеризуется замедленной немногословной, плохо артикулированной речью, требующей от больного больших усилий. В отличие от дизартрии больной хорошо артикулирует отдельные звуки, слоги или даже слова, но их слияние в плавную речь затруднено. В тяжелых случаях больной не может произнести почти ни одного слова и издает лишь нечленораздельные звуки. При поражении передних отделов лобной доли возникает динамическая А., для которой характерна односложная речь, почти лишенная глаголов, предлогов и других служебных слов (“телеграфная” речь). Сенсорная А. возникает при поражении верхней височной извилины и характеризуется нарушением понимания речи из-за неспособности выделять и различать речевые звуки (при этом слово звучит как незнакомый сигнал). Речь больных остается беглой и иногда грамматически правильной, но теряет всякий смысл, превращаясь в набор пустых слов-паразитов, псевдонеологизмов, случайных слов (“словесная окрошка”). При проводниковой А. больной говорит, как при сенсорной А., и не в состоянии повторить слово или фразу, но понимает их смысл. При тотальной А. больной не в состоянии говорить сам и не понимает речь других. Акустико-мнестическая А. возникает при поражении средних отделов височной коры и характеризуется нарушением слухоречевой памяти, что приводит к нарушению понимания и повторения больших фраз, затруднениям при подборе слов с пропуском слов или заменой одного слова другим. При оптико-мнестической А. больной не может назвать тот или иной предмет, но узнает его и пытается описать его предназначение. Обычно А. указывает на поражение доминантного полушария (левого — у правшей и значительной части левшей), которое может быть вызвано инсультом, энцефалитом, абсцесом, травмой, опухолью, дегенеративным заболеванием. Восстановлению речи способствует ранняя активная логопедическая помощь.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|