ИКОТА — непроизвольные синхронные сокращения диафрагмы и межреберных мышц , имитирующие форсированный вдох и сопровождающиеся характерным (“икающим”) звуком, который вызван внезапным закрытием верхних дыхательных путей надгортанником. У здоровых людей И. может возникать рефлекторно после обильного приема пищи, употребления охлажденных напитков и алкоголя, при волнении и обычно продолжается не более нескольких минут. Длительная изнуряющая И. бывает вызвана поражением головного мозга, в частности энцефалитом, инсультом, травмой, опухолью, метаболическими расстройствами (при диабетической, уремической или печеночной коме), интоксикациями (алкоголем, барбитуратами, бензодиазепинами). Причинами И. могут быть также опухоль шеи или средостения, лимфогранулематоз, дивертикул пищевода, медиастинит, инфаркт миокарда, заболевания органов брюшной полости (гастрит, язва желудка, поддиафрагмальный абсцесс, панкреатит, опухоли желудка, поджелудочной железы и печени) и др. У молодых женщин И. может иметь психогенный характер.

Часто И. можно купировать с помощью простых приемов, действие которых основано на стимуляции задней части глотки и изменении активности блуждающего нерва: больному предлагают сделать несколько глотков холодной воды или глотательных движений, проглотить кусочек сахара, задержать дыхание после глубокого вдоха, перейти с грудного дыхания на диафрагмальное, далеко высунуть язык, вдохнуть дым. Иногда помогают давление на глазные яблоки или точки выхода диафрагмального нерва (над ключицей у края грудино-ключично-сосцевидной мышцы) или попытка спровоцировать чиханье. Нередко прибегают к местной анестезии слизистой оболочки носа и ротоглотки или ингаляции углекислого газа. При неэффективности этих процедур применяют антагонисты дофаминовых рецепторов (метоклопрамид, пипольфен, фенотиазины), спазмолитики, холинолитики, антациды и другие средства. При длительной изнуряющей И. и неэффективности лекарственных средств иногда прибегают к эпидуральной блокаде на шейном уровне, а также блокаде или пересечению диафрагмального нерва.

• ОСМОЛЯЛЬНОСТЬ
• ЛИХОРАДКА ЗАПАДНОГО НИЛА
• ЭПУЛИС
• СТОПА ТРАНШЕЙНАЯ
• ГОЛОДАНИЕ

Понравилась статья? Расскажи друзьям!

< Предыдущая		Следующая >