КРОВЬ — “жидкая ткань” организма, непрерывно движущаяся по кровеносным сосудам; одна из форм соединительной ткани. Обеспечивает жизнедеятельность других тканей и клеток, а также выполнение ими различных функций в целостном организме. Составляет примерно 7% массы тела. Количество К. у мужчин в среднем 5,2 л; у женщин — 3,9 л. Алый цвет артериальной крови зависит от присутствия в эритроцитах оксигемоглобина, темно-красный цвет венозной крови — от наличия восстановленного гемоглобина. Осн. функции К.: дыхательная (перенос кислорода из легких к тканям и углекислоты из тканей в легкие); питательная (перенос питательных веществ от органов, где они образуются, к тканям, где они подвергаются дальнейшим превращениям); экскреторная (перенос подлежащих удалению продуктов обмена веществ к выделительным органам); регуляторная (перенос гормонов к местам их активного действия); гомеостатическая (поддержание постоянства внутренней среды организма — осмотического давления, водного баланса, минерального состава); терморегуляторная — поддержание постоянства температуры тела); защитная (защита организма от проникающих в него вредных агентов — К. содержит антитела, антитоксины, лизины, а также лейкоциты, способные поглощать и разрушать чужеродные агенты). В жидкой части К. — плазме взвешены клеточные (форменные) элементы — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты; они образуются в т.н. кроветворных органах, к которым у взрослого человека относят костный мозг, селезенку, лимфатические узлы и вилочковую железу (тимус).
Плазма К. содержит свыше 90% воды (поступает, в основном, из пищеварительной системы), около 7% белков разного типа (образуются преим. в печени из поступающих в организм питательных веществ), разные соли. По форме и величине молекул белки разделяются на альбумины и глобулины. Одни из этих белков выполняют функцию переноса различных веществ, обеспечивая органы и ткани питательными веществами и гормонами, другие (иммуноглобулины) — защитную функцию. К глобулинам относятся белки, участвующие в свертывании крови (напр., протромбин и фибриноген). В плазме находятся также углеводы, жировые и другие питательные вещества, витамины, гормоны, ферменты. Кроме того, в ней всегда присутствуют вещества, образующиеся в процессе жизнедеятельности организма (продукты обмена веществ), подлежащие удалению; они переносятся током К. в почки. Белки плазмы вместе с гемоглобином, находящимся в эритроцитах, солями (гидрокарбонатами и фосфатами) поддерживают строгое постоянство концентрации водородных ионов в крови на слабощелочном уровне (рН 7,39), что жизненно важно, т.к. обеспечивает нормальное протекание большинства биохимических процессов в организме.
Эритроциты — красные кровяные клетки, количество которых у мужчин составляет 4—5 млн в 1 мкл, у женщин — 3,9—4,7 млн в 1 мкл. Осн. их функция — участие в газообмене организма с окружающей средой, т.е. дыхании. Эритроцит — безъядерная клетка, состоит из оболочки и губчатого вещества, в ячейках которого содержится железосодержащий пигмент — гемоглобин, придающий крови красный цвет. Посредством гемоглобина осуществляется дыхательная функция К. Молекула гемоглобина состоит из белка — глобина и железосодержащей группы — гема. Железо, которое содержится в геме, способно образовывать с молекулами кислорода легкораспадающееся соединение при прохождении эритроцита через капилляры легких, а при прохождении через сосуды других органов — отдавать кислород и связываться с углекислотой, которую гем отдает, когда эритроцит вновь попадает в капилляры легких. Протекающая по артериям К. насыщена кислородом, имеет ярко-алый цвет; после поглощения кислорода тканями и связывания гемоглобина с углекислотой К. приобретает темно-красный цвет (протекает по венам). Значительное уменьшение количества эритроцитов, изменение их формы, уменьшение содержания гемоглобина в эритроцитах — характерные признаки анемии. Увеличение числа эритроцитов также является признаком патологии (напр., избыточной их продукции при полицитемии или сгущения К.).
Лейкоциты (белые клетки крови) — ядерные клетки, которые в покое имеют округлую форму, обладают амебоидными движениями (могут активно двигаться, выходить из кровяного русла, передвигаться в межклеточных пространствах). Зернистые лейкоциты, или гранулоциты, отличаются наличием в цитоплазме специфической зернистости. В зависимости от характера этой зернистости выделяют нейтрофильные (нейтрофилы), эозинофильные (эозинофилы) и базофильные (базофилы) гранулоциты. Ядра гранулоцитов могут иметь форму изогнутого жгута (палочкоядерные лейкоциты), чаще разделены на дольки, соединенные тонкими перемычками (сегментоядерные лейкоциты). Зрелые лейкоциты осуществляют защитную функцию: при появлении в организме чужеродных веществ, при любом повреждении лейкоциты проникают через стенки капилляра и передвигаются к патологическому очагу. Здесь они окружают чужеродное вещество, которое как бы приклеивается к их поверхности и затем втягивается внутрь, где и подвергается перевариванию. Процесс активного захватывания и поглощения чужеродных живых организмов (бактерий, вирусов, микроскопических грибов и др.), а также неживых частиц, попавших в организм, называется фагоцитозом, а лейкоциты, осуществляющие его, — фагоцитами. В реакции фагоцитоза участвуют, кроме того, и другие клетки организма — т.н. микрофаги, которые обычно находятся в покое, а при “сигнале тревоги” также начинают передвигаться к месту повреждения. Лейкоциты, макрофаги и другие активные клетки К. и тканей поглощают не только бактерии и другие болезнетворные агенты, но и погибшие клетки собственного организма, очищая его от продуктов распада. При воспалительных и многих других заболеваниях наблюдается лейкоцитоз — количество лейкоцитов в крови увеличивается (в норме в 1 мкл крови взрослого здорового человека содержится от 4 до 9 тыс. лейкоцитов); есть и болезни, для которых характерна лейкопения — уменьшение количества лейкоцитов (напр., при лучевом поражении), что ведет к снижению иммунитета. Отдельные формы лейкоцитов находятся в определенных соотношениях (т.н. лейкоцитарная формула), однако эти соотношения подвержены значительным колебаниям. Сдвиги в количестве или соотношении форм лейкоцитов могут служить важным признаком патологического процесса, но этот симптом нельзя рассматривать в отрыве от общего состояния организма. Количество лейкоцитов варьирует у разных людей и даже у одного и того же человека (так, рано утром их меньше, во 2-й половине дня больше). У здоровых людей кратковременная лейкопения может появиться после горячей ванны, бани, у спортсменов и у людей, систематически занимающихся тяжелым физическим трудом; т.н. физиологический лейкоцитоз — при пищеварении (после еды), непривычно тяжелой физ. работе, переохлаждении; количество лейкоцитов может быть повышено при беременности и некоторых других физиологических изменениях в организме. Лимфоциты — кровяные клетки, относящиеся к группе лейкоцитов, играют важную роль в иммунитете; они фиксируют токсины и участвуют в образовании антител, могут превращаться в т.н. плазматические клетки, вырабатывающие гамма-глобулин.
Тромбоциты, или кровяные пластинки, — безъядерные образования округлой или овальной формы. Число тромбоцитов у взрослых в 1 мкл К. в норме составляет 180— 320 тыс. Осн. свойство тромбоцитов — их способность к адгезии (приклеиванию) и агрегации. Они играют важную роль в процессе остановки кровотечения. После кровотечений или операций количество тромбоцитов в крови увеличивается; в ряде случаев это может способствовать образованию тромбов в просвете сосудов или в полостях сердца. Следствием уменьшения количества тромбоцитов (напр., при усиленном их разрушении в результате отравления некоторыми хим. веществами) является повышенная кровоточивость.
Выделяют 3 осн. группы заболеваний К.: анемии, гемобластозы (лейкозы и ряд других форм опухолевых процессов) и геморрагические диатезы.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|