ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА (простата) — придаточная половая железа мужской половой системы . Выполняет экскреторную функцию, выделяя секрет, входящий в состав спермы, и инкреторную, вырабатывая гормон, поддерживающий сперматогенез. Расположена в передненижней части малого таза под мочевым пузырем. По форме напоминает каштан, сдавленный в переднезаднем направлении; ее поперечник у взрослого мужчины достигает 4 см, продольный размер — 3 см, толщина около 2 см, масса железы в среднем 16 г. Состоит из 2 боковых долей (правой и левой), соединенных перешейком (средняя доля). Через толщу железы проходит мочеиспускательный канал.
К числу распространенных функциональных нарушений П.ж. относится простаторея, которая может быть обусловлена нарушением тонуса П.ж., зиянием ее выводных протоков в результате заболевания (чаще простатита). Простаторея встречается также при длительном половом воздержании, после эрекции, не закончившейся эякуляцией. В П.ж. часто обнаруживаются камни, которые, как правило, не вызывают четких клинических проявлений. Характерным исходом является склероз П.ж., при котором отмечаются симптомы нарушения мочеиспускания: тонкая, вялая струя, натуживание при мочеиспускании, а в далеко зашедших случаях — ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Лечение консервативное, его проводят, если присоединяется простатит.
Из доброкачественных опухолей наиболее частой является аденома предстательной железы. Рак П.ж. чаще наблюдается после 50 лет, составляет 5% среди всех злокачественных новообразований у мужчин. В начальных стадиях обычно протекает бессимптомно. В дальнейшем появляются учащенное затрудненное мочеиспускание, никтурия, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, изредка острая задержка мочи. Ведущее место в диагностике рака П.ж. занимает пальцевое ректальное исследование. При определении подозрительных (обычно плотных бугристых) участков в П.ж. проводят биопсию. Для уточнения диагноза применяют ультразвуковые, рентгенологические, биохимические и другие методы исследования. Лечение зависит от стадии процесса, строения опухоли, возраста больного, состояния сердечно-сосудистой и легочной систем, метаболических сдвигов в организме. В начальной стадии опухолевого процесса, при отсутствии метастазов и общем удовлетворительном состоянии больного проводят простатэктомию (удаление П.ж.). Если обнаруживаются метастазы, то назначают гормональную или лучевую терапию. При более распространенном опухолевом процессе лечение начинают с гормональной терапии в комбинации с кастрацией или без нее.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|