ДЫХАНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ у больных с поражением ствола мозга — часто наблюдается на фоне коматозного состояния . Гипервентиляция (частое глубокое ритмичное дыхание) обычно возникает при метаболическом ацидозе (напр., при уремии, отравлении этиленгликолем), а также при поражении среднего мозга и моста (центральная нейрогенная гипервентиляция). Дыхание Чейна—Стокса (периоды постепенного усиления дыхания сменяются компенсаторным ослаблением дыхания, а затем — апноэтической паузой) наблюдается при легком двустороннем поражении глубинных отделов полушарий, но чаще возникает при метаболических расстройствах, обычно на фоне неглубокой комы. Гиповентиляция (редкое поверхностное, но ритмичное дыхание) может наблюдаться при глубокой коме любого генеза, напр., при передозировке лекарственных средств. Апноэтическое дыхание характеризуется длительным судорожным вдохом с последующим апноэ и указывает на поражение моста головного мозга. Кластерное дыхание характеризуется короткими периодами гипервентиляции, разделенными периодами апноэ (но без цикличности, характерной для дыхания Чейна—Стокса) и тоже указывает на поражение моста. Атактическое дыхание — абсолютно неритмичное, хаотичное дыхание, связано с поражением нижних отделов ствола; предвестник апноэ. Агональное дыхание с судорожными вдохами (гаспинг-дыхание) — признак двустороннего поражения нижних отделов ствола (напр., при кровоизлиянии в мозжечок или мост, инфаркте продолговатого мозга, травме); оно предвещает неотвратимую остановку дыхания.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|