ЗАПЯСТНОГО КАНАЛА СИНДРОМ — часто встречающийся туннельный синдром, вызванный сдавлением срединного нерва в запястном канале , ограниченном костями запястья и поперечной ладонной связкой. В канале нерв проходит в окружении сухожилий мышц — сгибателей пальцев. При движениях кисти в результате трения сухожилий о стенки канала может развиться отек со сдавлением нерва. Это приводит к появлению онемения, парестезии и боли в области иннервации срединного нерва (I—IV пальцы), но иногда вовлекается вся кисть. Парестезии часто появляются в ночное время и уменьшаются при встряхивании руки. В дальнейшем возможно развитие атрофии и слабости мышц кисти, особенно мышц возвышения большого пальца. Причиной синдрома могут быть постоянная перегрузка кисти в течение длительного времени (напр., у машинисток, закройщиц, швей или музыкантов), врожденная узость канала, избыточная костная мозоль после перелома костей запястья, теносиновит, ревматоидный артрит, микседема, акромегалия. Лечение включает ограничение нагрузки на кисть, применение нестероидных противовоспалительных средств, аппликации с димексидом. В более тяжелых случаях прибегают к иммобилизации кисти (в нейтральном положении или в положении легкого разгибания) с помощью шин, локальному введению кортикостероидов. При появлении и нарастании атрофии и слабости кисти показано оперативное вмешательство (декомпрессия нерва).
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|