МИОПАТИИ — разнородная группа заболеваний, преимущественно поражающих волокна скелетных (поперечнополосатых) мышц . В нее входят мышечные дистрофии; врожденные, воспалительные, метаболические и токсические М. Осн. проявление М.: мышечная слабость, которая обычно более выражена в проксимальных отделах конечностей и имеет симметричный характер. Она может проявляться затруднениями при поднимании руки (напр., для расчесывания волос), вставании со стула, подъеме по лестнице. Слабость ягодичных мышц вызывает переваливающуюся (“утиную”) походку, слабость мышц спины — усиление поясничного лордоза с переразгибанием верхней части спины. Могут вовлекаться мышцы лица, глаз, языка, глотки, а также мышцы туловища. Слабость в дистальном отделе конечностей более характерна для полиневропатий, но может наблюдаться и при некоторых М.
Боли в покое и болезненность мышц свойственны воспалительным М. и заболеваниям, протекающим с некрозом мышц и миоглобинурией. Мышечные боли во время или после физической нагрузки свидетельствуют о недостаточном энергетическом снабжении мышц, связанном с нарушением гликолиза и окисления жирных кислот (при метаболических М.). Мышечная атрофия при М. выражена умеренно и развивается сравнительно поздно. Обычно она затрагивает паретичные мышцы, но иногда маскируется отложениями жира или разрастанием соединительной ткани, которые создают впечатление гипертрофии (псевдогипертрофия). При некоторых М. поражаются внутренние органы. Диагноз подтверждается с помощью электромиографии, биопсии мышц, генетических исследований.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|