НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА — клинический синдром, характеризующийся нарушением прохождения (пассажа) кишечного содержимого (пищевых масс и кишечных соков) . Различают полную и частичную непроходимость; по течению — острую, с внезапным нарушением проходимости кишечника, и хроническую, развивающуюся постепенно или проявляющуюся повторными приступами относительной непроходимости вследствие частичного нарушения проходимости при спаечной болезни и (реже) при закупорке кишки медленно растущей опухолью. По механизму Н.к. может иметь динамический (вследствие резкого замедления или полного прекращения кишечной перистальтики) и механический (вследствие наличия препятствия в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта) характер. Причины динамической непроходимости: перитонит любой этиологии, почечная колика, переломы позвоночника, костей таза с обширными забрюшинными гематомами, травмы живота с кровоизлияниями в брыжейку и др. Причины механической непроходимости: растущая в просвет кишки опухоль, сдавление кишки опухолевым или воспалительным конгломератом извне, закрытие просвета кишки клубком аскарид, каловым или желчным камнем, ущемление кишки с брыжейкой рубцовым тяжом от предшествующих операций, заворот кишок (перекручивание части кишки вместе с брыжейкой вокруг оси с нарушением кровотока), инвагинация (внедрение одного отрезка кишки в просвет другого), ущемление кишки в грыже и др. Проявления: схваткообразные боли, рвота, задержка стула и газов, вздутие живота. Диагноз может быть подтвержден рентгенологически — выявляется наличие одного или нескольких горизонтальных уровней в предельно растянутых газом кишечных петлях (чаши Клойбера). Больной, у которого заподозрена кишечная непроходимость, как и любой больной с картиной т.н. острого живота, нуждается в экстренной госпитализации в хирургическое отделение.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|