ОСТЕОМИЕЛИТ — воспалительный процесс, вовлекающий все структурные элементы костного органа : губчатую и компактную костную ткань, костный мозг и надкостницу. В этом значении, напр., выделяют сифилитический О., противопоставляемый сифилитическому остеопериоститу. Обычно под О. понимают патологическое состояние, характеризующееся воспалительным поражением кости, вызванным гноеродной флорой, чаще всего золотистым стафилококком. Может быть самостоятельным заболеванием (острый гематогенный О.) или осложнением др. болезни (напр., септический или туберкулезный О.); по патогенезу — гематогенным (обычно у детей), экзогенным — при нарушении целости внешних покровов (в том числе посттравматический, послеоперационный О.), и вовлекающим кость по продолжению при воспалении окружающих мягких тканей. Патоморфологически характеризуется воспалительной деструкцией костной ткани, тромбозом внутрикостных сосудов, образованием поднадкостничного абсцесса, остеонекрозом. Своевременная антибактериальная терапия часто обрывает развитие процесса: образование секвестров и свищей и переход процесса на сустав (гнойный артрит) наблюдаются нечасто. После стихания воспаления развиваются репаративные процессы: остеосклероз, гиперостоз. Для острого гематогенного О. у детей характерно острое начало с общими (лихорадка, лейкоцитоз, интоксикация) и локальными (боль, припухлость и покраснение кожи, нарушение функции) клиническими симптомами. Посттравматический О., возникающий как осложнение повреждения костей, проявляется локальной болью, образованием свищей, инфицированием соседних тканей; при тяжелом течении возможно развитие сепсиса. Хроническая форма может быть исходом острого О. либо проявлением туберкулеза, сифилиса; опасна возможностью развития амилоидоза внутренних органов. В диагностике используются также результаты исследования посевов костной ткани, гноя. Лечение: антибактериальная терапия, при безуспешности — хирургическое дренирование кости; при хроническом О. — секвестрэктомия.

• АНТИРАБИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ
• ВАГИНИЗМ
• СИНОФРИЗ
• МОНОЦИТОЗ
• ЛИХОРАДКА ФЛЕБОТОМНАЯ

Понравилась статья? Расскажи друзьям!

< Предыдущая		Следующая >