ПСОРИАЗ (син. чешуйчатый лишай) — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний ; возможно поражение ногтей и суставов. В большинстве случаев возникает в возрасте до 30 лет одинаково часто у лиц обоего пола. В происхождении болезни предполагается роль как наследственного фактора, так и влияний среды. Развитию П. способствуют иммунные, эндокринные расстройства, заболевания печени; его начало провоцируют стресс, инфекционные болезни. При т.н. обычном П. появляются ярко-розовые шелушащиеся округлые папулы, которые располагаются чаще на разгибательной поверхности конечностей (особенно в области крупных суставов), на туловище и волосистой части головы. Иногда поражается только кожа кистей и стоп. Затем образуются бляшки различной конфигурации, покрытие серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании псориатических папул последовательно возникают 3 диагностически значимых признака: стеариновое пятно (отделяемые чешуйки имеют сходство с растертой каплей стеарина); ярко-розовая гладкая поверхность, обнаруживающаяся после снятия чешуек; точечное кровотечение.
Псориатический артрит может развиться остро или постепенно. Чаще отмечается артрит межфаланговых суставов пальцев кистей, лучезапястных, коленных суставов или мелких суставов пальцев стоп. Характерны боли и чувство скованности в суставах, особенно выраженные в утренние часы. Воспаление межфаланговых суставов пальцев стоп может сопровождаться отеком околосуставных тканей, что придает пораженным пальцам сосискообразный вид; кожа над измененными суставами, особенно пальцев кистей и стоп, может приобретать багровую или багрово-синюшную окраску, при этом боль в таких суставах и болезненность их при пальпации обычно незначительны. При любой форме П. в патологический процесс часто вовлекаются ногти, преим. на руках. Наиболее характерно точечное поражение ногтевых пластинок. Возможны также утолщение и помутнение ногтевых пластинок или их истончение и разрушение. Течение П. обычно хроническое, рецидивы чаще бывают в холодное время года. Больным П. запрещается прием алкоголя, рекомендуются диета с ограничением поваренной соли, экстрактивных веществ, жиров и углеводов, а также разгрузочная диетотерапия. Местное (мази, леч. ванны и др.) и общее лечение зависят от формы и стадии П.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|