ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕРИНАТАЛЬНАЯ — собирательный термин для обозначения различных по этиологии или не уточненных по происхождению поражений головного мозга невоспалительного характера , возникающих у плода во время родов или в период, предшествующий родам. В качестве повреждающих факторов чаще выступают гипоксия, ишемия, травма, токсические и метаболические воздействия, аутоиммунные конфликты. Важным фактором, предопределяющим чувствительность плода к внешним воздействиям, прежде всего во время родов, являются нарушения пренатального развития, в частности недоношенность. В остром периоде (вскоре после родов) Э.п. может проявляться повышенной нейрорефлекторной возбудимостью, вялостью, адинамией, угнетением сознания вплоть до комы, эпилептическими припадками. В последующем могут развиваться задержка психического и моторного развития с длительным сохранением рефлекторной активности, свойственной раннему детскому возрасту, изменения мышечного тонуса, параличи, судорожные синдромы, гидроцефалия, астения, вегетативная дисфункция. В легких случаях симптомы могут регрессировать в течение нескольких недель или месяцев. В тяжелых случаях формируются стойкие неврологические и нейропсихологические нарушения: детский церебральный паралич, умственная отсталость, нарушение речевого развития, эпилепсия, прогрессирующая гидроцефалия. Лечение (помимо симптоматических средств) включает меры по ранней неврологической и нейропсихологической реабилитации. В клинической практике сложилась тенденция к гипердиагностике Э.п. Нередко с этим состоянием необоснованно связывают развитие таких распространенных в детском возрасте расстройств, как тики, синдром гиперактивности с нарушением внимания (минимальная дисфункция мозга), ночной энурез и др. состояния, связанные с нарушением созревания центр. нервной системы. В большинстве случаев подобные нарушения имеют первичный характер и, по-видимому, обусловлены прежде всего наследственными факторами, хотя нельзя исключить, что дополнительные перинатальные воздействия могут утяжелять их.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
Комментарии
RSS лента комментариев этой записи.