АСТМАТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ — затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не купирующийся обычными противоастматическими средствами . В основе А.с. — блокада бета-адренорецепторов бронхов и механическая закупорка бронхов мокротой. Возможные причины — бесконтрольный прием адреномиметиков, резкое прерывание длительной терапии глюкокортикоидами, злоупотребление снотворными, седативными средствами, применение наркотических анальгетиков и бета-адреноблокаторов, обострение хронического или возникновение острого воспалительного процесса в бронхолегочном аппарате. А.с. продолжается от нескольких часов до многих дней. Дыхание шумное, свистящее, мокроты нет, а если она и выделяется, это не приносит облегчения. Бета-адреномиметики, которые раньше быстро купировали приступ, не действуют или дают очень кратковременное и незначительное улучшение. Отмечаются тахикардия (обычно до 150 ударов в 1 мин), красно-синюшный цвет лица, кожа покрыта каплями пота, нередко — повышение АД. Постепенно больной слабеет, дыхание становится поверхностным, менее частым, чувство удушья — менее мучительным, артериальное давление снижается, нарастает сердечная недостаточность. Возникает угроза развития коматозного состояния и остановки дыхания. А.с. — показание для срочной госпитализации в реанимационное отделение, где проводятся терапия глюкокортикоидами, бронхолитическими средствами и другие необходимые мероприятия, включая в особенно тяжелых случаях леч. бронхоскопию и искусственную вентиляцию легких (временный перевод на аппаратное дыхание).
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|