ЛИХОРАДКА — повышение температуры тела; возникает как защитно-приспособительная реакция организма при инфекционных и многих других заболеваниях (напр., аллергических реакциях, отравлениях, злокачественных опухолях) либо как нарушение терморегуляции при патологии нервной или эндокринной системы . Патогенез Л. связан с раздражением центра терморегуляции веществами (пирогенами) экзогенной природы (продукты распада микробов, токсины) или образующимися в организме (напр., иммунные комплексы). Сопровождается усилением обмена веществ, учащением пульса и дыхания и др. Повышение температуры тела обычно сопровождается учащением пульса, хотя при некоторых заболеваниях (напр., брюшном тифе) лихорадочная реакция протекает с брадикардией. Начальный период повышения температуры тела характеризуется бледностью кожи, ознобом, общим недомоганием, тянущими болями в мышцах и суставах, головной болью. Затем бледность сменяется покраснением кожи и ощущением жара, усилением потоотделения, которое особенно возрастает при падении температуры. На высоте Л. могут наблюдаться спутанность сознания, галлюцинации, потеря сознания. Л. может заканчиваться внезапным и быстрым падением температуры до нормальной и даже ниже (кризис) или постепенным медленным ее снижением (лизис). По степени повышения температуры тела различают субфебрильную (от 37 до 38°С), умеренную (от 38 до 39°С), высокую (от 39 до 41°С) и чрезмерную (выше 41°С) лихорадку.
По происхождению различают Л. инфекционную и неинфекционную. Для инфекционных болезней характерны острое начало, высокая Л., нередко сопровождающаяся ознобом, боль в глазных яблоках, костях, мышцах, суставах. Возможны появление признаков поражения дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос), мочевых путей (дизурия, учащение мочеиспускания, боль в пояснице), острого увеличения лимфатических узлов или селезенки, менингеального синдрома, герпетических высыпаний (вследствие активации латентной инфекции), развитие делирия (особенно у лиц пожилого возраста и злоупотребляющих алкоголем) и судорог. Для некоторых инфекционных болезней характерен определенный тип Л. (см. Температурная кривая). По продолжительности Л. может быть острой (длится менее 15 дней) и хронической (длится более 45 дней). Чаще всего острая Л. обусловлена развитием пневмонии, острого пиелонефрита или холангита, однако при постановке диагноза обязательно учитывают эпидемиологическую обстановку (грипп, тифы, малярия и др.).
Как правило, при Л. не проводят лечения до выяснения ее причины, чтобы не нарушить естественное течение заболевания и не “смазать” клиническую картину. Кроме того, при ряде заболеваний Л. стимулирует защитные силы организма. При высокой Л., плохой переносимости Л. или развитии опасных осложнений (дегидратация, сердечная недостаточность, делирий, судороги) используют жаропонижающие средства.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|