СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ (син. краш-синдром) — болезненное состояние, развивающееся при освобождении токсических продуктов распада мягких тканей (чаще нижних конечностей) , образующихся и накапливающихся при длительном (в течение 2 часов и более) их сдавливании. Через несколько часов после освобождения нарастает плотный отек поврежденной конечности, появляются признаки шока — снижение артериального давления, учащение пульса, снижение диуреза и др. В крови выявляются гиперкалиемия, миоглобинемия. В дальнейшем вследствие некроза почечных канальцев развивается почечная недостаточность, возможно присоединение гнойных осложнений. Неотложные мероприятия на месте происшествия: наложение жгута, освобождение конечности из завала, тугое ее бинтование, холод, иммобилизация, снятие жгута, обезболивание, новокаиновая блокада у основания конечности, введение антибиотиков. Дальнейшее специализированное лечение включает операцию (широкие разрезы с рассечением фасциальных футляров, при необходимости — ампутацию конечности), инфузионную, дезинтоксикационную терапию, по показаниям — гемодиализ и др.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
< Предыдущая | Следующая > |
---|