СПОНДИЛИТ — общее название воспалительных поражений позвоночника специфической (напр., при туберкулезе, сифилисе) или неспецифической (гнойное воспаление — остеомиелит позвоночника; анкилозирующий С. — болезнь Бехтерева и т.д.; на них приходится подавляющее большинство случаев С.) природы. Характерный признак С. — первичное разрушение тел позвонков. Чаще деструктивный процесс наблюдается в смежных отделах тел позвонков и соответствующем межпозвоночном диске. Общие проявления: боль в пораженном участке позвоночника с возможной иррадиацией по ходу периферических нервов (уменьшается при разгрузке позвоночника), иногда — ограничение подвижности позвоночника. Клиническая картина С. различной природы имеет свои особенности (напр., острое начало, повышение температуры тела, лабораторные признаки воспаления при гнойном С; вялое течение заболевания и развитие анкилозов позвоночника при болезни Бехтерева; формирование углового кифоза — “точечного горба” — при туберкулезном С). Диагноз уточняется при рентгенологическом исследовании, компьютерной томографии. Рентгенонегативный период длится не меньше 2—3 нед. Диагноз может быть установлен рано при сцинтиграфии или магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев процесс самоограничивающийся и благоприятно протекает при консервативном лечении. Объем лечения и его характер зависят от природы заболевания и выраженности патологического процесса (напр., иммобилизация позвоночника, противотуберкулезные средства при туберкулезном С., нестероидные противовоспалительные средства при болезни Бехтерева, антибиотикотерапия при остеомиелите позвоночника). Оперативное вмешательство производится, как правило, в случае выраженной деструкции позвонков.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|