ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ — тяжелое осложнение тиреотоксикоза . Провоцировать развитие Т.к. могут психическая травма, физическое переутомление, острая инфекция, оперативное лечение, чрезмерное пребывание на солнце, токсикоз беременных или роды, прием симпатомиметиков или резкая отмена антитиреоидной терапии; иногда криз возникает сразу после операции резекции щитовидной железы. Клиническая картина складывается из симптомов поражения нервной системы (возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, кома), сердечно-сосудистых расстройств (тахикардия до 120—150 ударов в минуту, иногда мерцательная тахиаритмия с большим дефицитом пульса и появлением признаков сердечной недостаточности, падение артериального давления) и абдоминальных проявлений болезни (повторная рвота, боль в животе, понос, иногда — увеличение и уплотнение печени, желтушность кожи и склер). Неотложная терапия включает снятие возбуждения, введение больших количеств жидкости, сердечных (сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов) и мочегонных средств и применение стероидных гормонов. Больной подлежит немедленной госпитализации в эндокринологическое или реанимационное отделение, а при отсутствии такой возможности — в терапевтическое отделение стационара для лечения тиреотоксикоза.
Понравилась статья? Расскажи друзьям!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|