ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ СИНДРОМ

Рейтинг пользователей: / 0
ХудшийЛучший 

ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ СИНДРОМ — болезненное состояние с нечетко определенным статусом, осн. проявление которого — быстрая утомляемость , сохраняющаяся или рецидивирующая в течение нескольких месяцев и не обусловленная другими заболеванием или адекватной нагрузкой. Чувство усталости резко усиливается после малейшей физической или умственной нагрузки, не облегчается отдыхом и существенно ограничивает активность больного во всех жизненных сферах. Усталости часто сопутствуют ослабление внимания, головная боль, боль в горле, болезненное увеличение шейных или подмышечных лимфатических узлов, миалгии и полиартралгии, субфебрилитет, нарушение сна, снижение памяти, психические изменения. Реже встречаются аллергические реакции, кишечные колики, снижение или увеличение массы тела, кожные высыпания, ночные поты, тахикардия и боли в грудной клетке. Большинство больных могут выполнять профессиональную или домашнюю рутинную работу, но совершенно не способны к работе, требующей усилия. У небольшой части больных усталость резко выражена и препятствует даже рутинной активности. Симптомы заболевания часто появляются внезапно на фоне полного здоровья, нередко симптоматика постепенно регрессирует, но лишь небольшое число больных выздоравливает полностью. Патогенез остается неясным. Синдром чаще встречается у лиц 25—45 лет; описаны случаи заболевания детей и в пожилом возрасте.

Большинство случаев спорадические, но описаны и “вспышки” X.у.с. Больные нередко отмечают предшествовавшее лихорадочное заболевание. Предполагается, что роль пускового механизма играет вирусная инфекция. В пользу вирусной природы заболевания свидетельствуют его частое возникновение после вирусной инфекции, повышение титра антител к ряду вирусов, а также повышение содержания их антигенов и нуклеиновых кислот в организме. В качестве возможных возбудителей рассматриваются вирус Эпштейна—Барр, ретровирусы, энтеровирусы. Спектр иммунных нарушений вовлекает как гуморальный, так и клеточный иммунитет, однако эти изменения носят непостоянный и неспецифический характер. Особое внимание придается повышенному выделению иммунных медиаторов — цитокинов. У значительной части больных выявляются эндокринные нарушения, связанные со снижением продукции кортикотропин-рилизинг-гормона в гипоталамусе, которые могут влиять на развитие астении и аффективный фон. Примерно у 2/3 больных выявляются признаки депрессии; хотя в большинстве случаев она носит реактивный характер, ее частота превышает уровень, свойственный другим хроническим заболеваниям. В связи с этим полагают, что X.у.с. — первично психогенное заболевание, а иммунные и нейроэндокринные нарушения носят вторичный характер. Подчеркивается значение генетической предрасположенности к его развитию. В лечении важное значение имеют адекватная симптоматическая терапия, психотерапия, назначение антидепрессантов, индивидуально подобранный режим умеренных дозированных нагрузок.





Понравилась статья? Расскажи друзьям!


Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Животный мир

Самые читаемые

Самые популярные

   Copyright © 2012. Онлайн Энциклопедия. Администрация сайта не претендует на авторство опубликованных статей.
megaznanie@gmail.com